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湖南酃渌酒业有限公司

时间:2020-07-11     作者:李龙【原创】

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对于胆固醇的控制要“严格”大家都知道,高胆固醇血症是形成动脉粥样硬化斑块的重要条件,而粥样斑块又是导致心脑血管疾病的主要基础。

对于血压的控制要“适中”不管中青年、仍是老年人,高血压都会对心脑血管产生显著危害。 与中青年不同,老年人有良多特殊性,所以同样疾病的处理原则也有所不同。老年人中“三高”——即高胆固醇、高血压、高血糖均较常见,在处理三高过程中要根据个人详细情况、按照“严、中、松”的原则去治疗。良多研究表明,老年心脑血管病人严格控制胆固醇可以明显降低严峻心脑血管并发症的风险,所以对于高胆固醇血症一定要在医生指导下长期坚持治疗,持久的把胆固醇控制在较低水平。特别是高龄患者常表现为高压高、低压不高甚至偏低,这类患者在应用降压药时更要留意避免低压过低降低。所以严格控制胆固醇、减少形成动脉斑块的“原料”对于防治心梗脑梗至关重要。由于血糖控制越严格,发生低血糖的风险就越大,所需要的药物往往越多,这些对于老年人都具有潜伏的危害、甚至严峻危害。

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对于血糖的控制要“宽松”根据我国现行糖尿病指南,一般糖尿病患者应将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。但是对于老年人、特别是80岁以上老年人,血压控制过于严格可能会增加不良反应事件的风险。所以老年人的血压控制要适中:80岁以下的老年人可以先把血压降到150/90 mmHg以下,若无不惬意的感觉,可以降到140/90 mmHg以下;80岁以上的老年人,降到150/90 mmHg以下就可以了,一般不要降得太低。对于已经发生严峻心脑血管疾病的老年人更为如斯但是这个尺度并不合用于老年人、特别是80岁以上老年人。对于中青年,严格控制血压可以更为有效的减少心脑血管并发症的发生。

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